Arterial Tromboliz

Arterial Tromboliz

Müalicə:

Arteriyanın laxtalanma səbəbi ilə kəskin tıxanması

Niyə edilir:

Laxta, lokal olaraq bir damarda əmələ gələ və onu bloklaya bilər (tromboz) və ya laxta bədənin başqa yerində əmələ gələ bilər və uzaq bir arteriyaya (emboliya) yerləşənə qədər qan dövranında dolaşa bilər. Laxtanın səbəb olduğu tıxanma arteriyanın xidmət etdiyi orqana normal qan axınının qarşısını alır ki, bu da işemiya (toxuma aclığı) və ya nekroz (toxuma ölümü) ilə nəticələnə bilər.

Necə edilir:

Kiçik bir dəlikdən bud arteriyasına daxil olunur və kateteri tıxanmış arteriyaya aparmaq üçün rentgen şüalarından istifadə olunur. Xüsusi infuziya kateteri laxtanın içərisinə və ya kənarına yerləşdirilir və onu həll etmək üçün laxtanın içinə güclü laxtalanma əleyhinə dərman (tromboliz) damcılanır. Trombolizin müvəffəqiyyətini müəyyən etmək üçün adətən 12-24 saat ərzində izləmə angioqrafiyası aparılır.

Anesteziya səviyyəsi:

Şüurlu sedasiya

Risklər:

Qanama, infeksiya, arteriya divarının zədələnməsi (yırtılma və ya disseksiya ). Prosedur zamanı laxta və ya plak qoparaq ayağa doğru enərək axını məhdudlaşdıra bilər (distal embolizasiya). Əksər hallarda bu ağırlaşmalar prosedur zamanı aşkarlana və müalicə oluna bilir. Nadir hallarda açıq əməliyyat və ya hətta amputasiya tələb oluna bilər.

Prosedurdan sonrakı:

Tromboliz zamanı xəstə, həyati əlamətlərin və punksiya yerlərinin müntəzəm yoxlanılması ilə monitor nəzarəti olan şöbədə yataq istirahətində olur. Tromboliz başa çatdıqdan sonra arterial punksiya yeri bağlanır və xəstə iki-altı saat aralığında düz yatırılır. Müalicə olunan arteriyaları açıq saxlamağa kömək etmək üçün tez-tez antikoaqulyasiya tətbiq edilir.

Təqib:

Damarın açıq qaldığını və simptomların yaxşılaşdığını təsdiqləmək üçün bir neçə həftə sonra doppler ultrasəs müayinəsi və həkim müayinəsi həyata keçirilir. Davamlı təqib xəstənin fərdi vəziyyətindən asılıdır.