Трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование

Трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование (TIPS)

Показания:

Асцит, портальная гипертензия.

Зачем это нужно:

Заболевание печени может вызвать ограничение кровотока через печень, что приводит к повышению давления в кровотоке от кишечника к печени (воротная вена). Высокое давление в воротной вене может вызвать кровотечение (варикозное расширение вен пищевода или желудка) и скопление жидкости в брюшной полости (асцит) или грудной клетке (гидроторакс печени).

Как это делается:

Интервенционный радиолог использует ультразвук и рентгеновские лучи, чтобы ввести катетер в вену, дренирующую печень. Затем специальная игла вводится через внутреннюю часть печени в воротную вену. Покрытый стент устанавливается для создания шунта от воротной вены к печеночной вене, минуя печень и снижая повышенное давление в воротной вене.

Уровень анестезии:

Общая анестезия

Риски:

Кровотечение, инфекция, печеночная недостаточность, спутанность сознания (печеночная энцефалопатия)

После процедуры:

Большинство пациентов госпитализируются на несколько дней для наблюдения.

Дальнейшие действия:

Ультразвуковая допплерография проводится через 2–7 дней после TIPS, чтобы убедиться, что шунт остается открытым. Последующее наблюдение обычно проводится каждые 6 месяцев для выявления сужения или закупорки шунта.