Синдром тазового застоя (СТЗ)

Что такое синдром тазового застоя?

Варикозное расширение вен в области таза, особенно вокруг яичников, аномально расширяется при состоянии, известном как синдром тазового застоя (PCS). Вены обычно возвращают лишенную кислорода кровь к сердцу, но когда кровоток ограничен, кровь скапливается и расширяет вены. Обструкция кровотока может быть вызвана неисправностью или отсутствием венозных клапанов, опухолью или другим сдавлением кровеносных сосудов, или тем и другим. Беременность сама по себе может привести к PCS. Поскольку у женщин в период менопаузы присутствует меньше эстрогена, а эстроген расширяет вены, в это время ПКС не возникает. Подобно другим варикозным расширениям вен на ногах, здесь обнаруживаются опухшие вены, связанные с PCS.

До 30% женщин, испытывающих хронический дискомфорт в области таза без какой-либо другой известной причины, также страдают PCS. Несмотря на то, что у некоторых женщин могут наблюдаться опухшие тазовые вены, в этих случаях диагноз PCS не может быть поставлен до тех пор, пока не появится постоянная боль в области таза в течение как минимум шести месяцев.

Факторы риска

• Беременность, особенно после многоплодной беременности.
• Повышение уровня эстрогена.

Симптомы

• Хроническая боль в области таза, которая не повторяется, в отличие от боли при менструальных спазмах.
• Тупая, ноющая боль или тяжесть, но иногда может возникать острая боль.
• Боль усиливается в вертикальном положении или в течение дня.
• Боль усиливается во время менструации.
• Боль усиливается во время или после полового акта.
• Варикозное расширение вен таза чаще встречается на левой стороне.
  • Обычно не видно, поскольку варикозное расширение вен обычно располагается вокруг яичников.
  • Варикозное расширение вен редко может появляться на ягодицах, бедрах и вульве.

Диагностика

Врач физически осмотрит область таза, а также будет использовать следующие методы для проверки на варикозное расширение вен:

• УЗИ
• МРТ
• КТ
• Венография (рентгеновский снимок с контрастным веществом для визуализации вен)

Лечение

Пациенты, у которых наблюдаются симптомы, могут пройти эмболизацию - амбулаторную операцию. Расширенные тазовые вены достигаются путем введения тонкого катетера в бедренную вену под рентгеновским контролем. Склерозирующий агент вводится для закрытия вены после введения крошечных спиралей в опухшие тазовые вены. Пациенты могут сразу же приступить к своим обычным повседневным делам.