background

Асцит

Что такое асцит?

Состояние, известное как асцит, представляет собой скопление жидкости в брюшной полости, которая является потенциальной областью, окружающей органы брюшной полости. В результате многочисленных болезненных процессов происходит вытекание жидкости из сосудов, что приводит к асциту.

Факторы риска

Наиболее распространенной причиной асцита является поражение печени. Материал печени рубцуется и уплотняется в ответ на травму, вызванную токсинами или инфекцией, что вызывает портальную гипертензию или высокое кровяное давление в кровеносных артериях печени. В результате повышенного давления жидкость скапливается в брюшной полости и вытекает из кровеносных сосудов.

Состояния и факторы риска асцита включают:

  • Цирроз (рубцевание печени), который может быть вызван:
    • История употребления алкоголя.
    • Инфекция гепатита B или C.
    • Длительное воспаление печени.
    • Гемохроматоз или перегрузка железом
  • Рак органов брюшной полости, например рак печени, поджелудочной железы, яичников, матки и толстой кишки.
  • Синдром Бадда-Киари
  • Застойная сердечная недостаточность
  • Перитонит, инфекция брюшной полости.
  • Панкреатит
  • Туберкулез

Симптомы

В зависимости от степени вздутия живота умеренный асцит может первоначально проявляться в виде увеличения веса, пока симптомы не появятся постепенно или внезапно.

  • Вздутие живота
    • Вздутие живота
    • Увеличение или потеря веса с увеличением вздутия живота.
  • Боль в животе
  • Одышка
  • Отеки (отек) ног
  • Синяки
  • Энцефалопатия

Диагностика

С помощью УЗИ или физикального обследования можно обнаружить асцит. Если жидкость в брюшной полости движется, ваш врач может прислушаться к «перемещающейся тупости», чтобы услышать, меняются ли звуки в животе.

Дополнительные обследования для мониторинга работы органов и выявления причин асцита включают:

  • Парацентез – процедура удаления жидкости из брюшной полости.
  • Функциональные тесты печени
  • Функциональные тесты почек
  • Анализ крови на уровень белка и электролитов.

Лечение

  • Парацентез (удаление брюшной жидкости)
  • Плеврекс (постоянный катетер, позволяющий дренировать брюшную жидкость в домашних условиях)
  • TIPS